در 7 اکتبر سال 2019 ، کانون ملي IHR کانوني امارات متحده عربي (امارات متحده عربي) WHO را به يک مورد تاييد آزمايشگاهي از سندرم تنفسي کورونويروس سندرم تنفسي خاورميانه (MERS-CoV) اعلام کرد.
اين بيمار يک کشاورز مذکر 44 ساله غير ملي از شهر العين ، منطقه ابوظبي امارات است. وي در 25 سپتامبر 2019 دچار تب ، آبريزش بيني ، سردرد ، استفراغ ، سرفه مولد و تنگي نفس شد و در 29 سپتامبر در بيمارستان بستري شد. آسپيرات نازوفارنژال جمع آوري و آزمايش مثبت براي MERS-CoV با واکنش زنجيره اي پليمراز مع رونويسي (RT-PCR) در 3 اکتبر در آزمايشگاه مرکز پزشکي شيخ خليفه انجام شد. بيماري بيماري هاي زمينه اي از جمله ديابت قند ، فشار خون بالا و هيپرليپيدمي دارد. وي سابقه ارتباط نزديکي با شترهاي غيرمترقبه و گوسفند در مزارع اطراف در طول 14 روز قبل از شروع علائم دارد. وي سابقه سفر اخير را نداشته و درگير ذبح حيوانات نشده است. از 14 اکتبر ، بيمار در وضعيت پايداري قرار دارد و هم اکنون در بخش مراقبت هاي ويژه (ICU) قرار دارد.
اين اولين مورد عفونت MERS-CoV است که از ماه مه سال 2018 از امارات متحده عربي گزارش شده است. از سال 2012 ، امارات متحده عربي 88 مورد (از جمله بيمار گزارش شده در بالا) از عفونت MERS-CoV و 12 مرگ همراه گزارش کرده است.
در سطح جهاني ، از سال 2012 تا 8 اکتبر 2019 ، در مجموع 2،470 مورد آلودگي آزمايشگاهي از آلودگي به MERS-CoV به WHO گزارش شده است ، از جمله 851 مرگ همراه. اين تعداد جهاني تعداد کل موارد آزمايش شده توسط آزمايشگاه را گزارش داده است که طبق مقررات بين المللي بهداشت (IHR 2005) تا به امروز به WHO گزارش شده اند. تعداد كشته ها شامل مرگ و ميرهايي است كه به WHO و از طريق پيگيري وزارت بهداشت در كشورهاي عضو آسيب ديده گزارش شده است.
پاسخ بهداشت عمومي
پس از شناسايي بيمار ، گزارش حادثه ، تحقيقات در مورد و رديابي تماس با ما آغاز شد. تحقيقات ادامه دارد و شامل غربالگري تماسهاي خانگي و شغلي در مزرعه اي است که بيمار در آن کار مي کند و کارمندان مراقبت هاي بهداشتي در بيمارستاني که وي در حال معالجه است.
تا به امروز ، در کل 61 تماس از جمله 57 کارگر مراقبت هاي بهداشتي و 4 همکار مزرعه که در همان خانواده زندگي مي کنند شناسايي شده است. تمام تماسهاي شناسايي شده بيمار به مدت 14 روز پس از آخرين تماس آنها با بيمار ، براي بروز علائم تنفسي يا دستگاه گوارش به مدت 14 روز تحت نظارت قرار مي گيرند. از 57 تماس مراقبت هاي بهداشتي ، پنج نفر پس از بروز علائم تنفسي از کار خود محدود شدند. تمام مخاطبين براي MERS-CoV مورد آزمايش قرار گرفتند و نتايج آزمون منفي بود.
به مقامات دامپزشکي ابلاغ شده و تحقيقات براي MERS-CoV در حيوانات در حال انجام است.
ارزيابي ريسک WHO
عفونت با MERS-CoV مي تواند باعث بيماري شديد و در نتيجه مرگ و مير بالا شود. انسان ها از تماس مستقيم يا غيرمستقيم با شترهاي دردمند به MERS-CoV آلوده مي شوند. MERS-CoV توانايي انتقال بين انسان را نشان داده است. تاکنون ، انتقال غيرقابل مشاهده انسان به انسان ، عمدتاً در مناطق مراقبت هاي بهداشتي رخ داده است.
اطلاع رساني موارد اضافي ارزيابي کلي خطر را تغيير نمي دهد. WHO انتظار دارد که موارد اضافي عفونت MERS-CoV از خاورميانه گزارش شود ، و مواردي که توسط افرادي که ممکن است بعد از قرار گرفتن در معرض شترهاي غيرقانوني ، فرآورده هاي حيواني (عفونت) به اين کشور مبتلا شوند ، صادر مي شوند. شير خام شتر) يا انسانها (براي مثال در يک مرکز درماني يا تماسهاي خانگي).
WHO همچنان بر وضعيت اپيدميولوژيک نظارت مي کند و ارزيابي ريسک را بر اساس آخرين اطلاعات موجود انجام مي دهد.
مشاوره WHO
براساس وضعيت فعلي و اطلاعات موجود ، WHO تمام کشورهاي عضو را ترغيب مي کند تا نظارت خود را در مورد عفونت هاي حاد تنفسي ادامه دهند و هرگونه الگوهاي غير معمول را با دقت بررسي کنند.
اقدامات پيشگيري و کنترل عفونت براي جلوگيري از شيوع احتمالي MERS-CoV در مراکز درماني بسيار مهم است. شناسايي بيماران مبتلا به عفونت MERS-CoV هميشه ممکن نيست زيرا مانند ساير عفونت هاي تنفسي ، علائم اوليه عفونت MERS-CoV غير اختصاصي است. بنابراين ، کارکنان بهداشت و درمان بايد صرف نظر از تشخيص آنها ، اقدامات احتياطي استاندارد را به طور مداوم با تمام بيماران اعمال کنند. در صورت مراقبت از بيماران با علائم عفونت حاد تنفسي ، بايد اقدامات احتياطي قطره اي به اقدامات احتياطي استاندارد اضافه شود. اقدامات احتياطي تماس و محافظت از چشم بايد هنگام مراقبت از موارد احتمالي يا تاييد شده از عفونت MERS-CoV اضافه شود. در هنگام انجام مراحل توليد آئروسل بايد از اقدامات احتياطي ناشي از هوا استفاده شود.
شناسايي زودرس ، مديريت موارد و جداسازي ، همراه با اقدامات پيشگيري و کنترل مناسب عفونت مي تواند از انتقال انسان به انسان MERS-CoV جلوگيري کند.
MERS-CoV باعث بروز بيماري شديدتر در افراد مبتلا به بيماريهاي مزمن پزشکي مانند ديابت قندي ، نارسايي کليه ، بيماري مزمن ريه و ايمني به خطر افتاده
درباره این سایت